甚麼是甲型 H1N1 流感？

甚麼是豬流感？

豬隻同樣可以受流感病毒感染，這種出現在豬隻身上的感染稱為「豬流感」。美國、歐洲及亞洲等地區的豬隻均曾有出現豬流感的記錄。一般而言，豬隻感染豬流感的死亡率偏低（百分之一以下）。

甚麼是甲型 H1N1 流感（或稱人類豬流感）？

豬流感、禽流感和人流感三者有何異同？他們之間是否有關連？

除人類以外，流感病毒亦可感染雀鳥、豬隻、馬等動物。以下為最常見的流感病毒類型：

人類流感病毒：H1N1、H3N2
禽流感病毒（可導致人類感染）：H5N1、H7N7、H9N2
豬流感病毒：H1N1、H3N2

上述病毒的類型不同，但都屬於甲型流感病毒。雖然人類和豬身均可感染 H1N1 流感病毒，但兩者的基因排列有異，並非完全一樣。人類多是從雀鳥及豬隻身上感染到非人類流感病毒。近年，禽流感較受醫學界關注，因其感染人類的死亡率極高（超過60%），同時亦可引致家禽大量死亡。

甲型 H1N1 流感的流行病學

以往是否有人類感染豬流感的情況？

早在一九五零年代，醫學界已知豬流感可以傳染給人類。在二零零七年發表的一篇文獻回顧中，亦記錄了由一九五八年至二零零五年間共出現五十宗人類感染豬流感的個案，其中三十七宗為平民個案，十三宗為軍人個案。本港亦曾發生人類感染豬流感個案，此外還包括美國、加拿大、捷克、俄羅斯及荷蘭等，在平民受感染個案中死亡率約為一成六。

傳統上人類被豬流感病毒感染是一種職業性疾病。經常接觸豬隻的人士，如豬農、獸醫和屠場工作人員等，受到豬流感病毒感染的機會較高。但現時的情況跟過去有明顯分別，因大部份患者均未有接觸豬隻的記錄。

甲型 H1N1 流感是否有機會演變成人類的流感大流行？

這次甲型 H1N1 流感爆發會否演變成流感大流行，現階段仍難以估計，很大程度上視乎病毒在人類間的傳播效率、其感染人類的能力會否加強、以及各國的抗疫措施是否有效。

現階段難以估計。以人類季節性流感作參考，約 5% – 10% 的人口會受感染。估計當發生流感大流行時，全球可能有 20% – 50% 的人口會受感染。

預計甲型 H1N1 流感需要多少時間才可受控制？

這次甲型 H1N1 流感爆發和二零零三年沙士的爆發有何異同？

這次引起爆發的甲型 H1N1 流感病毒和「沙士」病毒都是全新的病毒，可以感染人類。由於人類的免疫系統無法抵抗，故一旦病毒可以在人和人之間有效傳播，即可引致大規模爆發。

甲型 H1N1 流感病毒和「沙士」病毒的爆發情況主要不同之處，包括； （1） 由各國的感染個案數字及速度觀察，甲型 H1N1 流感病毒在人與人之間的傳播可能比「沙士」病毒更有效率；（2） 「沙士」爆發時未有有效的防治藥物，但現有的抗流感藥物似乎能有效抑制甲型 H1N1 流感病毒。初步數據顯示，神經氨酸酶抑制劑如奧斯他偉（特敏福）、扎那米韋（樂感清）等，可以用作治療甲型 H1N1 流感。

甲型 H1N1 流感病毒繁殖及傳播的環境因素是如何？

現階段未有足夠資料確定環境因素，例如溫度、濕度等天氣條件，對該病毒傳播能力的影響。

甲型 H1N1 流感的感染途徑

豬流感在豬隻之間的傳染途徑是甚麼？

豬流感病毒主要透過呼吸道分泌物在豬隻之間傳播。

為何人類會感染甲型 H1N1 流感病毒？

現階段我們仍未清楚引發這次疫情的確實原因，要解答這個問題乃言之尚早。過去人類主要透過接觸豬隻及牠們的分泌物感染豬流感病毒。但至現時為止，甲型 H1N1 流感患者絕大部份均沒有與豬隻接觸。醫學界需要更多資料，包括世界衛生組織和各地衛生部門進行的流行病學研究結果，去證實這次新流感的首宗病例，是否從豬隻身上感染病毒。

人類會從甚麼途徑感染甲型 H1N1 流感？

大部份受感染的病人並沒有接觸豬隻，故估計病毒是在人與人之間傳播。傳播途徑很可能是透過吸入患者的呼吸道飛沫，或接觸他們粘膜的分泌物。

由於甲型 H1N1 流感病毒是一種新病毒，故人類對它完全沒有免疫能力。就人類流感而言，通常在病發前最少一日，流感病毒已經存在於患者的呼吸道分泌物。故此要隔離那些看來健康的帶菌者，防止他們傳播病毒十分困難，令流感病毒可有效地在人與人之間傳播。然而，我們仍未確定新的甲型 H1N1 流感是否以此模式傳播。

甲型 H1N1 流感的徵狀和治療

人類感染甲型 H1N1 流感的病徵，和一般人類季節性流感的病徵非常相似。患者會出現發燒、昏睡、胃口欠佳、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、噁心，以至嘔吐和腹瀉等病徵，較嚴重的感染個案可引致肺炎。

根據過往資料，人類感染豬流感的死亡率為16%，但此數據未必適用於新的甲型 H1N1 流感，因兩種病毒並不相同。

甲型 H1N1 流感病毒如何導致人類死亡（如免疫系統失調，併發症等原因）？

現時仍未有足夠數據就此作出定論，現階段只能以人類流感作為參考。一般而言，人類流感致命的原因主要是引起病毒性肺炎（病毒直接入侵肺部），又或出現細菌性肺炎等細菌感染併發症。在一些較為罕見的情況下亦會導致腦炎和心肌炎等併發症。

現時有甚麼藥物可以治療甲型 H1N1 流感？

初步數據顯示，神經氨酸酶抑制劑如奧斯他偉（特敏福）、扎那米韋（樂感清）等可用作治療這種新流感。

由於現時無法單靠臨床病徵去識別人類季節性流感和新發的甲型 H1N1 流感，故建議市民如果曾到訪出現甲型 H1N1 流感的國家或地區後，出現流感徵狀，應該立刻前往求醫，以接受適當的測試和治療。

預防感染甲型 H1N1 流感措施

經常接觸豬隻的人士，如豬農、獸醫和屠場工作人員等，受到豬流感病毒感染的機會較高。但現時的情況跟過去有明顯分別，因大部份患者均未有接觸豬隻的記錄。倘若新的甲型 H1N1 流感病毒可以人傳人，理論上社區中所有人都有被感染的風險。

市民有何措施預防感染甲型 H1N1 流感，以預防社區爆發？

保持個人衛生，對預防甲型 H1N1 流感十分重要。應避免吸入他人噴出的飛沫，及戒除以雙手擦眼睛或抹鼻的習慣。經常以梘液洗手（或以酒精紙巾抹手）、咳嗽掩咀、包妥痰液妥善棄置、以及戴上口罩，均可減低染病風險。如出現流感病徵，便不應上學或上班，以免傳染他人。

現時未有證據顯示患者因接觸豬隻或食用豬肉及其製品而感染甲型 H1N1 流感，相信透過這種途徑染病的風險微乎其微。此外，只要把豬肉徹底煮熟，亦能有效殺死病毒。

如因工作（例如豬場或屠場工作人員）或其他原因需接觸豬隻，應採取那些預防措施？

學校、院舍等機構應採取甚麼預防措施？

學校、院舍等應教育學生、院友及員工保持個人衛生，應避免吸入他人噴出的的飛沫，及戒除以雙手擦眼睛或抹鼻的習慣。經常以梘液洗手（或以酒精紙巾抹手）、咳嗽掩咀、包妥痰液妥善棄置、以及戴上口罩，均可減低染病風險。如出現流感病徵，便不應上學或上班，以免傳染他人。

學校、院舍在流感大流行或社區爆發時的主要風險，是由於人口密集，容易造成疫情爆發，當社區爆發出現時，可能需要關閉以減慢流感在社區爆發的速度。

現時是否有疫苗可預防甲型 H1N1 流感？

現時沒有疫苗可預防這種新發的甲型 H1N1 流感。此乃一種全新病毒，故現時沒有相應的預防疫苗。估計由醫學界確認這種新病毒，至研製出相應疫苗供藥廠生產讓市民使用，至少約需要四個月至半年時間。人類流感疫苗雖然有抵抗 H1N1 病毒的元素，但對於預防是次新發甲型 H1N1 流感的效用如何，則仍屬未知之數。